ЭКО — дорогостоящая процедура, что заставляет многие пары, имеющие репродуктивные проблемы, отказаться от этого метода. Однако с недавнего времени услуга искусственного оплодотворения начала включаться в программу ОМС, что дало таким семьям новый шанс.
Шаг 1. Диагностика: при каких условиях ЭКО проводится по ОМС?
Начальным шагом на пути к льготному ЭКО является поход в женскую консультацию. Гинеколог должен назначить партнерам необходимые анализы. Лучше, чтобы все инстанции прошли и муж, и жена.
Полный перечень анализов включает, например, определение:
- уровня проходимости маточных труб;
- наличия ЗППП и инфекций;
- количества АМГ и ФСГ в крови;
- уровня пролактина.
К обязательным процедурам относятся также флюорография и маммография, анализ спермы для партнера и посещение эндокринолога для партнерши.
Стоит помнить, что каждый медицинский тест обладает конкретным сроком действия. Специалисты советуют сперва сдать те из них, которые остаются актуальными в течение 6-12 месяцев, а уже в самом конце перейти к исследованиям, действительным 14-30 дней. Также следует сразу предоставить результаты медкомиссии в Центр лечения бесплодия.
ЭКО по ОМС предоставляется в следующих случаях:
- непроходимость маточных труб;
- эндометриоз;
- бесплодие маточного характера (у женщин);
- бесплодие цервикального происхождения (у женщин);
- миома и лейомимома матки;
- нарушенияв работе яичников (в том числе, поликистоз);
- первичнаяяичниковая недостаточность;
- бесплодие по вине партнера.
Чтобы добиться разрешения на искусственное оплодотворение по страховому полису, нужно попасть в одну из следующих групп:
- женское бесплодие по нескольким факторам;
- несовместимость мужа и жены;
- мужское бесплодие (партнерша полностью здорова);
- эндокринная недостаточность;
- изолированный трубно-перитонеальный фактор,
Шаг 2. Подготовка бумаг и обращение в Центр лечения бесплодия
Список документов, которые требуются для льготного ЭКО, включает:
- паспорт, СНИЛС и страховой полис женщины;
- направление в Центр лечения бесплодия (выдается в женской консультации);
- листы обследования и маршрутизации;
- выписка из карточки больной (выдается лечащим гинекологом по месту жительства)
Жительницы Петербурга должны обратиться с полным набором документов (оригиналы + копии) в Городской центр лечения бесплодия при Мариинской больнице. Предварительно нужно записаться по телефону 8 (921) 957-24-09 (номер доступен в период 10:00 — 16:00) или через e-mail gorclb@gmail.com. После заседания комиссии пациентке выдается направление в конкретную поликлинику города, куда она и должна отнести бумаги в течение 14 дней.
Шаг 3. Выбор больницы
Важно помнить: по страховому полису ЭКО проводится не во всех медицинских учреждениях. В каждом регионе есть перечень клиник, куда можно обратиться тем, кто хочет получить эту услугу по ОМС. Перечень больниц для Санкт-Петербурга можно скачать здесь.
Желающих сделать искусственное оплодотворение практически бесплатно всегда много. В связи с этим, любой из клиник есть очередь, которая иногда двигается очень медленно. Посмотреть, какую позицию в списке ожидания занимает конкретный человек можно на сайте Городских центров лечения бесплодия.
Когда могут отказать в ЭКО по ОМС
Наиболее распространенной причиной отказа в организации искусственного оплодотворения является наличие противопоказаний. К ним относятся:
- инфекционные заболевания (гепатит, туберкулёз и т.д.);
- проблемы с психикой и нервной системой;
- некоторые болезни пищеварительных органов;
- заболевания крови;
- сахарный диабет;
- наличие острых воспалительных процессов в организме;
- некоторые сердечно-сосудистые диагнозы;
- пороки развития;
- доброкачественные новообразования матки в предоперационной стадии;
- онкологические заболевания.
Когда врачи не могут установить, чем обусловлено бесплодие, ЭКО делается уже по федеральной квоте. Данная программа к стандартному ОМС отношения не имеет и оформляется отдельно.
Взрослый возраст супругов и отсутствие прописки (если имеется полис, выданный в том регионе, где находится медучреждение) уважительными поводами для отказа не считаются.
Отказ в процедуре без объективных причин
По закону, медучреждение не имеет права отказывать в данной услуге пациентке, соответствующей критериям отбора. Если Вы оказались в подобной ситуации, то жалобу можно направить:
- по электронной почте gorclb@gmail.com (адрес Комитета здравоохранения);
- по телефону регионального отделения Комитета здравоохранения;
- по многоканальному номеру Управления организации защиты прав застрахованных граждан.
Во всех случаях будьте готовы сообщать подробности произошедшего. Запомните номер больницы, данные врача и прочих медицинских работников, совершивших нарушение.
Если ничего не получилось
Количество попыток ЭКО по медицинскому полису является неограниченным. Если беременность после процедуры не наступила, пациенты имеют право снова прибегнуть к попытке оплодотворения. Однако для этого придется снова собирать документы и проходить обследование.
